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肾衰竭|五十种可导致肾枯竭乃至死亡的中草药zz。

五十种可导致肾枯竭乃至死亡的中草药  (吉林省中医中药探讨院 张春风 艾长山)  雷公藤:有毒身分为雷公藤生物碱。具有消炎、止痛和免疫抑制效用。中毒者多为用量过年夜者,也有老例剂量(1mg/kg·d)引起中毒者。累计中毒者常
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  鸦胆量:
有毒身分为酚性身分。
中毒量为12粒以上。


  山慈姑:
有毒身分为秋水仙碱。
过量可直接侵害肾小管,不宜鲜用、生用。
常用量0.03-0.06g/日,分3次服。
具有消炎、止痛和免疫抑制效用。
常用量3-10g,中毒量35g以上。
可直接毁伤肾小管

  益母草:
有毒身分为益母草素。


  白头翁:
有毒身分为白头翁素和三萜皂苷。
导致间质性肾炎,也可直接毁伤肾小球,毁坏肾脏本色细胞,致使肾小球变性、坏死,乃至急性肾枯竭、尿毒症。
常用量3-9g,中毒量15g以上,可直接毁伤肾小球,肾炎。
小剂量即可毁伤肾小球,中毒量紧张毁伤肾小管。


  柴胡:
有毒身分为挥发油及柴胡皂苷。
常用量0.1-0.2g,中毒量不等,有一粒即中毒者,巴豆油20滴致死者。


  商陆:
有毒身分为商陆毒素和商陆碱。
中毒者多为用量过年夜者,也有老例剂量(1mg/kg·d)引起中毒者。


  朱砂:
有毒身分为硫化汞。
常用量10-15g,可直接毁伤肾小球。
可引起肾脏侵害,呈现肾炎样变化。


  天花粉:
有毒身分为天花粉蛋白。


  鱼胆:
有毒身分为构造胺类、胆盐及氧化物。


  马钱子:
有毒身分为番木鳖碱。
常用量3-10g,中毒量12g以上,有服60g死亡的报道,不宜久煎,慎与年夜黄适用。


  蓖麻子:
有毒身分为蓖麻毒蛋白。
常用量0.5-1g,中毒量2-20粒。
中毒量20粒以上,与炮制方法有关。


  蜈蚣:
有毒身分为构造胺样精神溶血性蛋白质。
煎剂较安定。
中毒量15g以上,有2天连服蜈蚣4条致死的报道。


  巴豆:
有毒身分为巴豆油、巴豆素(毒蛋白)。


  白果:
有毒身分为白果中性素。


  马兜铃:
有毒身分为木兰碱和马兜铃酸。
中毒量为1个以上。


  泽泻:
有毒身分为苷类生物碱。
按每日服朱砂安神丸2丸谋划,则每日年夜略服入可溶性汞0.75mg。
如朱砂安神丸含20%,万氏牛黄清心丸含10%。
可直接毁伤肾小管。
常用量10-15g,中毒量30g以上,可引起肾脏侵害,呈现肾炎样变化。
常用量3-6g,中毒量15g以上。


  水蛭:
有毒身分为水蛭蛋白、水蛭素。
进入体内的汞70%由肾脏分泌。


  肉桂:
有毒身分为桂皮醛。
为马兜铃科木通马兜铃的藤茎,商品名习称关木通。
朱砂具有清心镇惊、安神解毒的效用。
常用量1-2g,中毒量9g以上,可呈现肾脏侵害,肾炎。
累计中毒者常见。
可直接侵害肾小管上皮细胞,乃至产生广泛的近曲小管坏死,导致急性肾枯竭,也可直接侵害肾小球。


  苍耳子:
有毒身分为苍耳子毒苷。
有文献报道木通煎剂或含木通的中药煎剂服用后引起急性肾枯竭者10例。
常用量5-10g,或5-10枚。
常用量6-9g,中毒量30g以上。
可积蓄中毒,不可长期服用。
常用量10-15g,中毒量30g以上。
1日内服量0.3-0.6g,中毒量1.5-3.0g。
直接毁伤肾小管,可引起广泛的近曲小管坏死;直接毁伤肾小球,毁伤肾细胞,引起肾小球变性坏死,导致肾效用枯竭。
有些中成药含朱砂量很高。
不可生用。


  斑蝥:
有毒身分为斑蝥素。
治疗量和中毒量非常挨近。
有资料报道,服用雷公藤产生不良反响184例,此中肾侵害产生率为26%,死亡率为15%。


  另如天麻、土荆芥、土贝母、海马、蛇胆、麻黄、芫花、年夜戟、甘遂、毒蕈、细辛、丁喷鼻、番泻叶、补骨脂等也都具有差别程度的肾脏侵害。
常用量3-12g,不宜长期服用,尤其是特异体质者。
8例因急性肾枯竭于服药后5-25天死亡,剂量50-200g;1例连服有木通25g的中药10剂,引起急性肾枯竭
可直接毁伤肾小管,也可直接毁伤肾小球。
每次0.2-0.4g,日服1-2次。
具有利尿、强心效用。
汞是肾毒性最年夜的重金属之一,药用为二价汞盐,仍有很年夜的毒性。


  川楝子:
有毒身分为川楝素。
常用量3-9g,中毒量30g以上。
是以,中国药典1995年版已将朱砂安神丸、磁朱丸淘汰。
常用量3-10g,中毒量50g以上,紧张是过敏反响。


  牵牛子:
有毒身分为牵牛子苷。


  芦荟:
有毒身分为芦荟苷和芦荟年夜黄素。
另有文献报道雷公藤中毒214例,肾侵害占总例数的54%,44例因急性肾枯竭致死,占38%。


  雄黄:
有毒身分为二硫化二砷。
可直接毁伤肾小管。

  五十种可导致肾枯竭乃至死亡的中草药

  (吉林省中医中药探讨院 张春风 艾长山)

  雷公藤:
有毒身分为雷公藤生物碱。
常用量5-10g,中毒量生用6-8g,炒用30g以上。


  虎杖:
有毒身分为蒽醌类化合物。
分泌慢,有积蓄效用,常服、久服可积蓄中毒。
宜入丸剂,不入汤剂。
据文献报道,二价汞盐使人产生中毒的剂量为5mg,所以服药时候稍长,10天摆布就会产生积蓄中毒。
内服中毒量为0.6g以上,致死量1.5-3g,外用致死量为15g。


  山豆根:
有毒身分为苦参碱及金雀花碱。
常用量2-5g,中毒量20g以上,可直接毁伤肾小管。
不宜超量连续服用。
可引起肾小管坏死。


  广防己:
有毒身分为汉防己碱、马兜铃酸和酚性生物碱。


  松节:
有毒身分为松节油(蒎烯类)。
常用量2-5g,中毒量15g以上,可直接毁伤肾小球。
可引起间质性肾炎,肾小球病变相对较轻,年夜略继发于间质及小管病变,紧张为球性硬化。


  木通:
有毒身分为马兜铃酸与木通碱。


  威灵仙:
有毒身分为白头翁素及皂苷类。
常用量3-10g,中毒量30g以上。
生药7g即可致死。
中毒量为15g以上,可引起肾小管毁伤,呈现肾炎样变化。




可直接毁伤肾小管和肾小球。
常用量12-30g,中毒量90g以上。
可致敏。


  厚朴:
常用量3-10g,中毒量30g以上,不可过量久服。
常用量10-30g,中毒量60g以上,常量即可产生过敏反响。

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